En nuestra clínica utilizamos toda la tecnología disponible hoy en día para la detección y tratamiento de las enfermedades oculares

Retinografía no midriática

Es muy útil en una revisión oftalmológica de rutina. Permite ver el fondo del ojo en detalle (la mácula, los grandes vasos, y la cabeza del nervio óptico) sin necesidad de dilatar la pupila. También permite el seguimiento en el tiempo de las enfermedades del fondo del ojo, como por ejemplo la retinopatía diabética, porque permite comparar el aspecto actual con las imágenes anteriores que se quedan reistradas.

Es muy útil en una revisión oftalmológica de rutina. Permite ver el fondo del ojo en detalle (la mácula, los grandes vasos, y la cabeza del nervio óptico) sin necesidad de dilatar la pupila. También permite el seguimiento en el tiempo de las enfermedades del fondo del ojo, como por ejemplo la retinopatía diabética, porque permite comparar el aspecto actual con las imágenes anteriores que se quedan reistradas.

Campimetría (Campo visual)

Se realiza para el diagnóstico precoz y el seguimiento del Glaucoma, pero también de enfermedades neurológicas. El aparato construye un mapa del campo visual de la persona, mediante su respuesta a estímulos luminosos periféricos. El estudio de ese mapa (si hay zonas disminuidas y su patrón) permite identificar enfermedades concretas.

Topografía corneal, Aberrometría, Pupilometria

Son tres pruebas que, entre otras utilidades, forman parte del estudio que realizamos antes de cirugía refractiva. También las realizamos antes de implantar lentes intraoculares multifocales en personas que se operan de cataratas.

El topógrafo corneal reconstruye un mapa tridimensional de la superficie de la córnea, permitiendo medir con exactitud el eje y la potencia del astigmatismo corneal, así como detectar enfermedades de la córnea.

El aberrómetro detecta aberraciones ópticas de alto orden (problemas de refracción aparte de la miopía y el astigmatismo)

Son tres pruebas que, entre otras utilidades, forman parte del estudio que realizamos antes de cirugía refractiva. También las realizamos antes de implantar lentes intraoculares multifocales en personas que se operan de cataratas.

El topógrafo corneal reconstruye un mapa tridimensional de la superficie de la córnea, permitiendo medir con exactitud el eje y la potencia del astigmatismo corneal, así como detectar enfermedades de la córnea.

El aberrómetro detecta aberraciones ópticas de alto orden (problemas de refracción aparte de la miopía y el astigmatismo)

El pupilómetro mide el tamaño de la pupila en condiciones de luz intensa, poca luz, y oscuridad y su reacción dinámica a los cambios de luz.

Paquimetría corneal

Es la medición de grosor de la córnea, que es necesaria en el seguimiento del glaucoma y también en los casos que se plantea cirugía refractiva con láser. En nuestra clínica disponemos de las dos técnicas para su medición, tanto por ecografía como por tomografía de coherencia óptica.

Biometría Láser

Al realizar la cirugía de catarata hoy en día se intentan corrigen también en la medida de lo posible los problemas de refracción. Muchas veces a pesar de una cirugía en la que ha ido todo bien, uno no se queda satisfecho si después sigue dependiendo del uso de las gafas.

La independencia total de las gafas una vez que uno se opera de catarata no se puede garantizar con los medios actuales al 100%. Sin embargo, la forma de obtener el mejor resultado posible, es el cálculo cuidadoso de la potencia de la lente intraocular que vamos a implantar. Para dicho cálculo realizamos las mediciones usando biometría óptica (medición mediante interferometría láser). que es mucho más exacta que el cálculo de la lente por ultrasonidos que se usaba anteriormente.

O.C.T. de papila, CCG, mácula, y córnea

La tomografía de coherencia óptica es una tecnología láser que permite obtener imágenes de las estructuras del ojo en alta resolución

• OCT de papila y de la Capa de Células Ganglionares (CCG): miden el grosor de la capa de células del nervio óptico, que son los que se pierden en el glaucoma. Permite la detección precoz del glaucoma (comparando con los grosores normales) y su seguimiento (comparando con las mediciones anteriores de la misma persona que quedan grabadas en el aparato).

• OCT de mácula: Permite la detección y el seguimiento de enfermedades de la mácula como retinopatía diabética, degeneración macular, membranas epirretinianas..

• OCT de córnea: Permite visualizar el flap corneal en personas operadas con LASIK, así como la medición de la profundidad a la que invaden lesiones corneales para su seguimiento.

Miopía, Hipermetropía, Astigmatismo, Presbicia (Vista cansada)

Son los problemas más comunes de la vista. Cuando hay problemas de gafas medimos la graduación con un refractómetro de alta precisión (graduación objetiva) y realizamos una graduación subjetiva, para tener toda la información antes de recetar gafas o lentillas. Ofrecemos la posibilidad de cirugía con láser en los casos que está indicada la corrección. Según las necesidades de cada persona, se puede realizar el tratamiento LASIK tradicional, PRK, o LASIK personalizado para corregir aberraciones ópticas de alto orden.

También disponemos de contactología (lentes de contacto de uso nocturno).

Son los problemas más comunes de la vista. Cuando hay problemas de gafas medimos la graduación con un refractómetro de alta precisión (graduación objetiva) y realizamos una graduación subjetiva, para tener toda la información antes de recetar gafas o lentillas. Ofrecemos la posibilidad de cirugía con láser en los casos que está indicada la corrección. Según las necesidades de cada persona, se puede realizar el tratamiento LASIK tradicional, PRK, o LASIK personalizado para corregir aberraciones ópticas de alto orden.

También disponemos de contactología (lentes de contacto de uso nocturno).

Cataratas

Es la patología visual más común a partir de determinada edad. En los casos que hay que intervenir, ofrecemos la posibilidad de implantación de varios tipos de lente intraocular, según lo indicado en cada persona

• Monofocal: proporciona buena visión de lejos pero se necesitan gafas de cerca.
• Bifocal: da más independencia de las gafas, porque permite ver también de cerca
• Trifocal: aparte de buena visión de lejos y cerca, tienen un tercer punto focal para visión intermedia (ordenador)
• Tórica: Corrige el astigmatismo previo

Para el cálculo de la potencia y la elección de la lente intraocular utilizamos un biómetro láser de última generación

Glaucoma

El glaucoma es una enfermedad de los ojos en la que se pierde la visión periférica, conservando la visión central, en la mayoría de los casos por tener la tensión ocular alta. Como la visión central no se ve afectada, uno no se da cuenta hasta que ya tiene una pérdida de visión severa. Por eso es la enfermedad de los ojos en la que más importancia tiene la detección precoz, para que se trate cuando antes. El tratamiento en la mayoría de los casos es con gotas, pero en algunos casos se puede necesitar tratamiento con láser o cirugía.

En nuestra clínica realizamos las pruebas más fiables para la detección del glaucoma y el seguimiento de las personas que estamos tratando:

• Campimetría de doble frecuencia (Prueba funcional)
• Tomografía de Coherencia Óptica (O.C.T.), Retinografía no midriática (Pruebas estructurales)
• Medición de la presión intraocular con corrección por la paquimetría corneal.

Degeneración Macular Asociada con la Edad

Es una enfermedad de los ojos en la que se deteriora la visión central conservando la visión periférica. Se distingue en dos tipos:

• Degeneración macular seca: Es una forma de envejecimiento acelerado de la retina central, con pérdida de las células que reciben la luz. Tiene una evolución lenta y no tiene tratamiento. En algunos casos se convierte en el tipo húmedo
• Degeneración macular húmeda: Aparecen vasos debajo o dentro de la retina que exudan líquido. Avanza muy rápido y necesita tratamiento cuando antes para conservar la visión central.

En nuestra clínica realizamos Tomografía de Coherencia Óptica (O.C.T.), y Retinografía no midriática, para la detección y el seguimiento de la degeneración macular.

Retinopatía diabética

Es una de las complicaciones más habituales de la diabetes. Se dañan los pequeños vasos de la retina y aparecen lesiones como microhemorrágias y microinfartos que pueden quitar visión. Se recomienda revisar el fondo del ojo una vez al año en todos los diabéticos, no solo para detectar problemas que afectan la visión, sino porque además la red vascular de la retina es la única del cuerpo que se puede observar directamente, y su estado nos informa también sobre el estado de la red vascular de otros órganos que no podemos observar directamente, como el riñón y el cerebro.

Es una de las complicaciones más habituales de la diabetes. Se dañan los pequeños vasos de la retina y aparecen lesiones como microhemorrágias y microinfartos que pueden quitar visión. Se recomienda revisar el fondo del ojo una vez al año en todos los diabéticos, no solo para detectar problemas que afectan la visión, sino porque además la red vascular de la retina es la única del cuerpo que se puede observar directamente, y su estado nos informa también sobre el estado de la red vascular de otros órganos que no podemos observar directamente, como el riñón y el cerebro.

En nuestra clínica realizamos Tomografía de Coherencia Óptica (O.C.T.), y Retinografía no midriática, para la detección y el seguimiento de la retinopatía diabética.

Ojo Seco

Los síntomas de sequedad o de arenilla en los ojos pueden tener muchas causas: falta de lágrima, mala calidad de la lágrima, alergias, blefaritis, toma de determinados medicaméntos. Lo primero que hacemos es averiguar si hay una causa subyacente, y en caso que si, tratarla. Si, al contrario, la causa de los síntomas es una baja secreción de lágrima de forma primaria, el tratamiento consiste en gotas o geles lubricantes.

Para casos más severos, colocamos tapones de silicona en los puntos lacrimales, para ocluir de forma reversible la salida de la lágrima del ojo.

Lentes de Contacto Nocturnas

En nuestra clínica realizamos adaptación de lentes de contacto de uso nocturno. Se ponen durante las horas que uno duerme, dejando una buena visión durante todo el día siguiente.

Cirugía Estética Palpebral

Con el paso del tiempo, en muchas personas aparece un exceso de piel en los párpados superiores (dermatochalasia), y un prolapso de la grasa orbitaria en los parpados inferiores (bolsas). Son procesos normales del paso del tiempo, pero que en personas que los tienen de forma excesiva o no acorde con su edad se pueden corregir. La blefaroplástia es de las intervenciones realizadas con más frecuencia.

Estrabismo del Adulto

La mayoría de las personas con estrabismo se tratan o es operan siendo niños. Algunas veces, sin embargo, personas que se han operado de estrabismo de niños, después de muchos años estables se vuelven a descompensar, o estrabismos latentes (forias) se hacen cada vez más marcadas y precisan tratamiento. Tratamos el estrabismo con prismas (cristales especiales), toxina botulínica, o, en muchos casos, cirugía.

Oftalmología Pediatrica

Control del desarrollo del niño sano

La gran mayoría de los niños no necesitan ningún tipo de tratamiento para alcanzar una buena visión al acabar su desarrollo. Sin embargo, aquellos niños que si tienen problemas de la vista (problemas de gafas, ojo vago, estrabismo) es importante detectarlos y tratarlos cuando antes, porque el tratamiento es más eficaz cuando más pequeño es el niño.

Con qué edad habría que revisar a los niños?

Se recomienda hacer la primera revisión entre 2,5 y 3 años, ya que a esta edad colaboran para tomarles la visión con dibujos. Solo habría que revisar antes de esa edad si a los padres les da la sensación que el bebé no ve bien o desvía o mete un ojo.

Es necesario dilatarles la pupila?

No siempre. A un niño que en las pruebas que le hacemos ve el 100% para su edad por los dos ojos, no tiene síntomas relacionados de la vista, no se le detecta graduación con el refractómetro, y en las pruebas de visión binocular alcanza lo esperado para su edad, dilatarle no nos aporta mucha información adicional. Además, en los niños más mayores el fondo del ojo se puede ver con el retinógrafo no midriático si necesidad de dilatarles la pupila. Si que tenemos que dilatar a los niños antes de prescribirles gafas por primera vez, o cuando algo sale mal en las pruebas.

No siempre. A un niño que en las pruebas que le hacemos ve el 100% para su edad por los dos ojos, no tiene síntomas relacionados de la vista, no se le detecta graduación con el refractómetro, y en las pruebas de visión binocular alcanza lo esperado para su edad, dilatarle no nos aporta mucha información adicional. Además, en los niños más mayores el fondo del ojo se puede ver con el retinógrafo no midriático si necesidad de dilatarles la pupila. Si que tenemos que dilatar a los niños antes de prescribirles gafas por primera vez, o cuando algo sale mal en las pruebas.